다발성경화증 간호실습보고서
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작성일 22-10-20 20:31
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다발성경화증 환자에 대한 간호실습보고서를 작성하였습니다.
다발성경화증 간호실습보고서
순서
레포트/의약보건
1) 간호력 (NSg.Hx)
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
3) 대상자의 간호과정(Nursing process for This Case)
1) 간호력 (NSg.Hx)
이름(Name) : 한OO 병실(Ward) : 1407
나이(Age) : 31세 성(Sex) : Female
입원일시(Date of Admission) : 2007. 1. 21
진단명(Medical Diagnosis) : multiple sclerosis
결혼여부(Marital Status) : 기혼
교육정도(Educational Background) : 대졸
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2007. 2. 12-16, 20
질병진행과정(Process of Disease) :
·pre healthy
·99. 9. vertigo, dysarthria, dysphagia, ataxia gait 발생 → steroid pulse Tx. 후 Sx. 호전
·99. 12. Rt. side paresthesia. Rt. L/Ex로 weakness로 MRI check T5~T10 level lession 보여 steroid Tx. 하고 호전
·00. 2. diplopia 하여 steroid Tx. + interferon Tx.
·05. 12. L/Ex로 weakness. Lt. eye V/A저하 voiding incontinence로 steroid Tx. 퇴원.
2년간 stop 했던 interferon restart
·06. 4. 양 하지 weakness & T4 level로 띠 두르는 듯한 증상 tingling sense 발생. steroid Tx.
·06. 8. 이후 임신 위해 모든 medi stop
·07. 1. 21. hiccup 하면서 양발 시린 느낌 발생. 얼굴 sense 저하, 시린감 있어서 응급실 통해 내원.
2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(1) 병인론(Pathology)
다발성 경화증(multiple sclerosis)은 주로 뇌와 척수의 백질 부분을 침범하여 수초탈락(demyelination)을 산발적으로 일…(투비컨티뉴드 )
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